Dores nos dedos das mãos

Antes de falarmos sobre os diagnósticos mais comuns relacionados a dores nas mãos, alertamos que para um tratamento adequado é fundamental que se realize uma avaliação médica detalhada. Se você tem sentido dores nas mãos mesmo em repouso, ou se apresenta sintomas sem uma causa definida, sugerimos que você agende uma consulta médica.

As causas mais comuns de dores nas mãos são:

1 -  Artrite

Trata-se de uma condição bastante comum, que causa dores nas mãos e inflamação em uma articulação. Podemos apontar dois tipos de artrite, ambos representando causas comuns de dores nas mãos:

Osteoartrite (artrose): é causada por uma inflamação que pode ocorrer em diversas áreas da mão, como a base do polegar, os ligamentos próximos às pontas dos dedos e os ligamentos do meio dos dedos. Osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações, muito comum em idosos. Os dedos podem ficar rígidos, dolorosos, inchados e se inclinarem para os lados. A osteoartrite costuma afetar outras áreas do corpo, como joelhos e quadril. Sintomas leves podem ser manejados através de medidas simples, como exercícios físicos regulares. Casos mais severos podem necessitar de tratamento adicional, como medicação analgésica, fisioterapia e bloqueios anestésicos com corticoides.

Artrite Reumatoide: trata-se de uma doença autoimune, que costuma gerar uma dor latejante, pior de manhã e após atividades. Fatores de risco são tabagismo e fatores genéticos. As mulheres costumam ser mais afetadas, principalmente entre os 40 e 50 anos. Os tratamentos envolvem medicações, fisioterapia e, em alguns casos, fisioterapia.

2 - Problemas nos tendões:

Síndrome de DeQuervain: é causada por um inchaço e enrijecimento nos tendões que vão até o polegar. A dor acontece no pulso e ao longo do polegar. Os sintomas podem aparecer repentinamente ou aumentar gradualmente. Fazer figas, segurar algo ou girar o pulso costumam intensificar a dor. Mulheres que recentemente deram à luz tendem a apresentar mais esta condição, devido a alterações hormonais e à maneira com que carregam seus bebês. O tratamento pode envolver o uso de uma tala, analgésicos e bloqueios com corticoides. Caso os sintomas persistam, em casos mais severos a cirurgia pode ser uma opção.

Dedo em Gatilho: esta condição é causada por uma inflamação do tendão, impedindo que a extensão ou flexão do dedo afetado, que fica paralisado. As causas não são conhecidas e os sintomas costumam incluir dor, rigidez e estalidos. O tratamento pode incluir medicações e bloqueios com corticosteroides.

3 – Síndrome do Túnel do Carpo

Os principais sintomas são dor, dormência e formigamento na mão e nos dedos, que geralmente se intensificam à noite. Geralmente, afeta o polegar, o indicador e o dedo médio, até metade do anelar. A síndrome é causada pela compressão do nervo que controla as sensações e o movimento das mãos. Em alguns casos, os sintomas terminam espontaneamente. Se isto não ocorre, pode ser necessário o uso de talas ou bloqueios com corticosteroides. A cirurgia é recomendada apenas em casos extremos. Se quiser ler mais sobre esta condição, clique no link http://www.singular.med.br/midia/blog/239-sindrome-do-tunel-do-carpo.html

4 – Cistos ganglionares

Cistos macios e cheios de fluido podem se desenvolver na frente ou nas costas das mãos. Trata-se do tipo mais comum de tumor benigno nas mãos. Geralmente não são dolorosos, mas se estiverem próximos a um nervo podem provocar dor. Os sintomas podem ser dor no pulso, agravada com atividade, inchaço leve e localizado. O tratamento pode envolver medicação anti-inflamatória, aspiração, injeções de corticiosteroides ou cirurgia. 

A mão é a articulação do corpo com maior delicadeza e complexidade, o que nos permite fazer movimentos extremamente precisos, como manusear ferramentas, desenhar, tocar instrumentos musicais e gesticular. Por isso é comum existir muitos problemas que causam dor na mão e que podem interferir nas atividades da vida diária.

Neste texto, você conhece todas as causas da dor na mão com o Dr. Gustavo Santiago de Lima Figueiredo (CRM: 147.823), ortopedista especialista em mão da Ortocity. Confira!

1- Osteoartrose: uma causa recorrente de dor na mão

A osteoartrose é uma das formas mais comuns de desgaste, inflamação e dores nas articulações da mão e pode ser causada pelo uso normal das mãos, após uma lesão ou ainda ser degenerativa, ocorrendo junto ao envelhecimento.

Dr. Gustavo explica que os locais mais comuns da osteoartrite na mão são na base do polegar, na articulação da interfalangiana distal (articulação próxima à ponta do dedo) e na articulação interfalangiana proximal (articulação no meio de um dedo).

Os principais sintomas da osteoartrite da mão são:

-Rigidez articular, pior ao acordar;

-Inchaço e dor nas articulações acometidas;

-Deformidades e nódulos ósseos nas articulações intermediárias ou distais do dedo;

-Dor, rigidez, crepitação e inchaço na base do polegar;

-Perda de força nos dedos e no aperto da mão.

2- Síndrome do túnel do carpo: o incômodo que atinge o nervo da mão

A síndrome do túnel do carpo é uma condição em que há uma compressão do nervo mediano ao passar pelo túnel do carpo no punho, um espaço estreito e restrito. “Devido às funções sensoriais do nervo mediano para os dedos polegar, indicador, médio e parte do anelar, muitos sintomas podem ocorrer com a sua compressão, mas cada paciente pode experimentar sintomas de forma e intensidade diferentes”, esclarece o Dr. Gustavo.

Os principais sintomas são:

-Dores;

-Dormência na mão na região do polegar, indicador e dedo médio;

-Sensação de “choque” nos dedos;

-Sensação de inchaço nos dedos pior quando acorda;

-Queimação ou formigamento nos dedos, especialmente no polegar, dedo indicador e dedo médio.

-Em casos mais avançados, derrubar coisas no chão torna-se frequente.

3- Artrite reumatoide: condição que pode alterar o funcionamento da mão

A artrite reumatoide é uma doença sistêmica que pode causar inflamação, dor e deformidade em diferentes articulações da mão e no punho. Essas alterações podem interferir no funcionamento normal da mão e ter grande impacto nas atividades diárias.

Os principais sintomas são:

-Inchaço e dor na articulação dos dedos e do punho;

-Deformidade e nodulações nos dedos;

-Rigidez das articulações;

-Dificuldade de fechar a mão;

-Rigidez matinal das articulações, as articulações dos dedos ficam rígidas nos primeiros períodos pela manhã após acordar;

-Rubor da pele, a pele do punho e das articulações dos dedos pode ficar vermelha e quente ao toque.

4- A dor na mão é acompanhada em um nódulo? A causa pode ser o cisto sinovial!

Dr. Gustavo explica que os cistos sinoviais são nódulos de consistência macia, preenchidos com líquido de aspecto gelatinoso que podem se desenvolver na frente ou no dorso da mão e no punho sem nenhum motivo aparente. Esses nódulos são tumores benignos (não cancerosos) de tecidos moles.

Os cistos têm causa ainda desconhecida, embora alguns estudos indiquem relação com microtraumas de repetição.

Os cistos sinoviais podem acometer pacientes de todas as idades, aumentar de tamanho ou mesmo desaparecer sozinho. Em geral, não são dolorosos e os sintomas variam muito dependendo da localização e do tamanho do cisto.

5- Tenossinovite de Quervain: dor que pode piorar com a mobilização do polegar

É um tipo muito comum de tenossinovite (inflamação da bainha de revestimento dos tendões) que acomete os tendões extensor curto e abdutor longo do polegar (tendões que têm a função de esticar e abrir o polegar).

Sua causa exata ainda não é conhecida, mas qualquer atividade que dependa de movimentos repetitivos da mão ou do punho, como marcenaria, cozinhar, jogar golfe ou tênis, pode desencadear os sintomas.

Entre os principais sinais e sintomas estão:

-Dor próximo a base do polegar;

-Inchaço na base do polegar;

-Dor e dificuldade para fazer movimentos, como agarrar ou beliscar;

-Cerca rigidez nos movimentos do polegar.

6- Tendinites: como surge e quais os sintomas

Tendinite é inflamação de um tendão (cordões de tecido conjuntivo que conectam os músculos aos ossos) e pode afetar qualquer tendão, mas é mais comumente observada nos tendões do punho e dos dedos.

“A tendinite pode ser causada por um trauma ou lesão aguda, mas é mais comum em lesões por movimentos repetitivos”, explica o Dr. Gustavo.

Os sinais e sintomas de tendinite usualmente ocorrem no ponto em que um tendão se liga ao osso e normalmente incluem:

-Dor local, especialmente ao mover a articulação afetada;

-Sensibilidade local;

-Inchaço leve.

7- Dedos em posição dobrada? Pode ser dedo em gatilho!

O dedo em gatilho é uma condição em que um dos dedos da mão fica travado na posição dobrada, podendo ocorrer um estalo quando o dedo passa da posição dobrada para esticada ou da posição esticada para dobrada como um gatilho sendo puxado e liberado.

Os sintomas podem variar em frequência e intensidade dependendo de cada caso. Os principais sintomas são:

-Sensação de estalo ou clique quando estica ou dobra o dedo;

-Sensibilidade ou nodulação na palma da mão na base do dedo afetado;

-Rigidez dos dedos, principalmente pela manhã;

-Travamento do dedo na posição dobrada, que repentinamente estala em linha reta;

-Dedo travado em uma posição dobrada.

Caso você esteja sentindo dor na mão, consulte um ortopedista para o diagnóstico correto do seu incômodo!

O que pode ser sentir dor nos dedos das mãos?

Como aliviar dores nos dedos das mãos?