CLASSIFICA��O DAS CIRURGIAS SEGUNDO O POTENCIAL DE CONTAMINA��O Show
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Copyright (c) 1997 Universidade Estadual de Campinas As cirurgias não são todas iguais. Elas podem ser classificadas de diversas formas, mas nesta postagem iremos falar sobre a sua classificação segundo o potencial de contaminação.Cirurgias Limpas: São aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passiveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório ou falha técnica grosseira, cirurgias eletivas e sem drenagem, cirurgias em que não ocorrem penetração nos trato digestivo, respiratório e urinário. Ex: Artroplastia de quadril, cirurgia cardíaca, cirurgia vascular, procedimentos ortopédicos eletivos. Cirurgias Potencialmente Contaminadas: Realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecido de difícil descontaminação, ausência de processo infeccioso e inflamatório e com falhas discretas no trans operatório, ocorre penetração no trato digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. Ex: HTA abdominal, cirurgia de intestino delgado (eletiva), cirurgias biliares (sem obstrução biliar), feridas traumáticas limpas (até 10hs após traumatismo), Cirurgia cardíaca com extra corpórea, prostatectomia. Cirurgias Contaminadas: Realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana e cuja descontaminação seja difícil ou impossível, bem como aquelas que tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras, ausência de supuração local. Ex: Cirurgia de colon, desbridamento de queimaduras, cirurgias bucal, fraturas expostas, feridas traumáticas com + mais de 10hs. Cirurgias Infectadas: São todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração local) tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja. Ex: Cirurgia de reto e ânus com pus, cirurgia abdominal com presença de pus e conteúdo de colon. A etiologia dos ferimentos pode ser descrita em três categorias.Cirúrgica: Causada por uma incisão. Traumática: Causada por uma agressão (mecânica, Térmica ou química). Crônica: Causada por uma fisiopatologia como as ulceras de pressão ou ulceras varicosas. Causas Possíveis de Infecção na Incisão Cirúrgica: Suscetibilidade do paciente (diabetes, hipertensão, obesidade, anemia, nutrição). Severidade da doença. Contaminação do ambiente e da equipe da S.O. Presença de corpo estranho deixada no local após o fechamento. Material implantado. Precariedade da técnica cirúrgica. O que são cirurgias contaminadas e infectadas?Cirurgias Infectadas – são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em A apresentação de um sítio cirúrgico com grau de contaminação acima do esperado, por exemplo, contaminado ao invés de limpo, ocorre com pouca frequência, sendo, portanto, estatisticamente difícil para as instituições ...
Qual a diferença entre uma cirurgia limpa potencialmente contaminada contaminada é infectada?d) infectadas são as realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou em tecido de difícil descontaminação. e) limpas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora residente, em local com objeto encravado.
O que é cirurgia limpa contaminada?São realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso local. Consideram-se limpas as cirurgias realizadas na epiderme, tecido celular subcutâneo, sistemas músculo-esquelético, nervoso e cardiovascular.
Quais são as cirurgias potencialmente contaminadas?São exemplos de cirurgias potencialmente contaminadas: cirurgia eletiva no intestino delgado, cirurgia das vias biliares sem estase ou obstrução biliar, cirurgia gástrica e duodenal, feridas traumáticas limpas, colecistectomia, vagotomia com drenagem, cirurgias cardíacas prolongadas com circulação extracorpórea.
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O que são cirurgias limpas potencialmente contaminadas contaminadas e infectadas?
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