A solicitação de exames e a coleta de amostras são tarefas importantes na fase pré-analítica do caminho do diagnóstico laboratorial. Nos últimos anos, organizações mundiais têm juntado esforços para melhorar a qualidade e harmonizar os diversos aspectos dessa fase. Ao mesmo tempo, os laboratórios estão sob pressão para oferecer um serviço de alta qualidade para atender às necessidades de seus pacientes contra cargas de trabalho em constante expansão, aumento de custos, receita reduzida e testes inadequados. Eles são desafiados a identificar esse desperdício em seus processos e a remover etapas desnecessárias nas jornadas de seus pacientes. Show
Quais são as fases da análise laboratorial?A análise laboratorial pode ser dividida em três fases: pré-analítica, analítica e pós analítica. – Fase pré-analítica – Fase analítica – Fase pós-analítica Figura 1. Fases da análise laboratorial. O que é fase pré-analítica de um exame laboratorial?Como mencionado anteriormente, a fase pré-analítica começa com o encontro entre o clínico e o paciente e inclui a verificação da identidade, o processamento da amostra, a preparação da amostra, a preparação da pergunta, a apresentação da pergunta clínica, a seleção do teste de acordo com as perguntas, o teste pedido, identificação do paciente / amostra, coleta, manuseio e transporte da amostra. Em resumo, a fase pré-analítica inclui todos os processos desde o momento em que uma solicitação de teste de laboratório é feita através do pedido médico até a amostra estar pronta para o teste. Quais são os principais erros que ocorrem na fase pré-analítica?Os principais erros na fase pré-analítica estão relacionados a ações ou processos concluídos antes que a amostra chegue ao laboratório, incluindo ações realizadas pelo médico assistente e pela equipe do laboratório. Alguns desses erros são: Qual a importância dos cuidados pré-analíticos na realização de exames laboratoriais?Uma das principais finalidades dos testes laboratoriais é auxiliar o médico a estabelecer conexões entre a história clínica, a realização do exame físico e o diagnóstico final e conduta terapêutica. Os cuidados nessa fase são sobretudo de orientação ao paciente, de interação constante com a equipe médica que irá solicitar o teste e de treinamento da equipe do laboratório. Dentre os aspectos relacionados à orientação do paciente: orientar a necessidade ou não do jejum e o intervalo adequado deste, o tipo de alimentação, a prática de exercício físico, o uso de medicamentos capazes de interferir na análise e mudanças abruptas nos hábitos da rotina diária precedendo a coleta. Apesar de o controle do laboratório sobre tais variáveis ser limitado, é possível contornar muitas dessas inadequações por meio da orientação do paciente, seja pelo médico que solicita o exame, seja pelo laboratório clínico, que fornece as informações pelos diversos canais de comunicação com o cliente. A Figura 2 foi adaptada de um guia científico (ANTONIA, 2011) para que o responsável ou os supervisores do laboratório possam potencialmente revisar todos os itens como indicadores de qualidade da fase pré-analítica e com isso minimizar os erros: Figura 2. Indicadores de processos de qualidade em um laboratório – medidas especificas para minimizar erros na fase pré-analítica (Adaptado de ANTONIA, 2011). ReferênciasANTONIA, M. et al. Quality Assurance in the Preanalytical Phase. In: Applications and Experiences of Quality Control. [s.l.] InTech, 2011. HAMMERLING, J. A. A Review of Medical Errors in Laboratory Diagnostics and Where We Are Today: Table 1. Laboratory Medicine, v. 43, n. 2, p. 41–44, 1 fev. 2012. LIMA-OLIVEIRA, G. et al. Pre-analytical phase management: a review of the procedures from patient preparation to laboratory analysis. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation. Taylor and Francis Ltd, 3 abr. 2017. MARTINS, J. M.; RATEKE, E. C. M.; MARTINELLO, F. Assessment of the pre-analytical phase of a clinical analyses laboratory. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 54, n. 4, p. 232–240, 1 jul. 2018. RIEGMAN, P. H. J. et al. How standardization of the pre-analytical phase of both research and diagnostic biomaterials can increase reproducibility of biomedical research and diagnostics. New Biotechnology.Elsevier B.V.,, 25 nov. 2019. AutoraTalita Ferreira Marques Aguiar – Biomédica, Especialista em Docência para o Ensino Superior, Doutora em Oncologia Molecular.
Você também vai gostar de ler:Conheça importantes recomendações de boas práticas em laboratórios de análises clínicas e comece a aplicar hoje mesmo!6 Perguntas Sobre Interpretação de Exames Laboratoriais Veterinários Que Você Sempre Quis Fazer!
RelacionadoTweet
|