Para que serve domperidona 10mg

Indicação

Para que serve?

Domperidona é indicada para o tratamento de problemas no estômago e de digestão, como esvaziamento gástrico, refluxo gastroesofágico e esofagite, em adultos e crianças.

Além disso, também é indicada para o tratamento de Náuseas e vômitos.

Mecanismo de Ação

Como funciona?

A domperidona é um composto que torna mais rápida a movimentação do alimento através do esôfago, estômago e intestinos, de forma a que este não fique parado por muito tempo no mesmo local, o que evita assim o refluxo.

Posologia

Como usar?

Adultos:

• Geralmente, a dose recomendada é de 10 mg ou 10 ml da suspensão tomados 3 vezes por dia, 15 a 30 minutos antes das refeições. Se necessário, podem também ser tomados mais 10 mg ao deitar.

Crianças

• Geralmente, a dose recomendada é de 2,5 ml de suspensão pode cada 10 kg de peso, administrados 3 vezes por dia, 30 minutos antes das refeições. Se necessário, podem também ser tomados mais 2,4 mg por cada 1 kg de peso ao deitar.

Efeitos Colaterais

Quais os males que pode me causar?

Alguns dos efeitos colaterais de Domperidona podem incluir cólicas leves, movimentos irregulares dos olhos, postura alterada, torção do pescoço, tremor e rigidez nos músculos, aumento das mamas ou secreção de leite.

Contraindicações

Quando não devo usar?

Domperidona está contraindicado para pacientes com prolactinoma, em tratamento com cetoconazol e para pacientes com alergia a algum dos componentes da fórmula.

Advertências e Precauções

O que devo saber antes de usar?

Antes de usar Domperidona, deverá falar com o seu médico se estiver grávida ou amamentando, pretender dar o remédio a crianças com menos de 1 ano de idade, tiver doenças no fígado ou rins, intolerância ao sorbitol ou intolerância hereditária à frutose ou se estiver a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.

O tratamento com Domperidona​ nunca deve ser interrompido sem conhecimento do seu médico e os horários, as doses e duração do tratamento devem ser rigorosamente respeitados.

Superdosagem

O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada?

Em caso de toma excessiva de Domperidona​, deve dirigir-se ao hospital mais próximo, levando a embalagem ou bula do medicamento.

Composição

Domperidona suspensão oral por cada 1 ml de suspensão oral contém:

Domperidona ___________________________________ 1 mg

Veículo _________________________________________ 1 ml

(Veículos: celulose microcristalina e carmelose sódica, citrato de sódio di-hidratado, edetato dissódico di-hidratado, glicerol, goma xantana, metilparabeno, polissorbato 60, propilparabeno, sacarina sódica di-hidratada, simeticona, sorbitol, água deionizada).

Interações Medicamentosas

Domperidona não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como medicamentos que retardem a atividade do estômago e do intestino, medicamentos para a acidez estomacal, antifúngico a base de cetoconazol, medicamentos azóis como miconazol e fluconazol, antibióticos macrolídeos como eritromicina, claritromicina ou troleandomicina, drogas anti-AIDS ou juntamente com o antidepressivo nefazodona.

Laboratório

Medley

- SAC: 0800 7298000.

A Domperidona também pode ser conhecida comercialmente como Motilium e outros remédios para o tratamento de problemas no estômago e de digestão podem ser Ranitidina ou Metoclopramida.

Dizeres Legais

MS - 1.0181.0517
Farm. Resp.: Dra. Miriam Onoda Fujisawa

Tempo estimado de leitura: 3 minutos.

O que é a domperidona?

A domperidona, também conhecida pelos nome comercial Motilium, é um medicamento que tem a propriedade de acelerar o esvaziamento do estômago, sendo, assim, útil para o tratamento das náuseas, dor de estômago, distensão gástrica e refluxo gastroesofágico.

Apesar de ser um medicamento seguro e com baixo potencial de provocar de efeitos adversos, a domperidona pode estar associada a um risco aumentado de arritmias cardíacas graves, particularmente quando são usadas doses diárias acima de 30 mg ou quando o fármaco é utilizado em pacientes com mais de 60 anos.

Atenção: este texto não pretende ser uma bula completa da domperidona. Nosso objetivo é ser menos técnico que uma bula e mais útil aos pacientes que procuram informações objetivas e em linguagem adequada ao público leigo.

Ações e Indicações

A domperidona é uma droga com ação antidopaminérgica, pois ela age impedindo a ligação do neurotransmissor dopamina ao seus receptores D2.

Essa inibição da ligação da dopamina aos receptores D2 provoca os seguintes efeitos:

• Aumento da peristalse do esôfago, o que acelera a passagem dos alimentos em direção ao estômago.
• Aumento da pressão do esfíncter inferior do esôfago, o que diminui o risco de refluxo gastroesofágico.
• Aumento da motilidade gástrica e do duodeno, o que acelera o esvaziamento do estômago.
• Ação antiemética (inibição de náuseas e vômitos).
• Aumento da secreção de prolactina, que é o hormônio responsável pela produção de leite.
• Bloqueia os efeitos adversos dos medicamentos à base de dopamina, como a levodopa (L-dopa) e bromocriptina.

Portanto, dados os efeitos descritos acima, a domperidona costuma ser indicada nas seguintes situações clínicas:

• Tratamento das náuseas e vômitos.
• Refluxo gastroesofágico.
• Azia.
• Gastroparesia – esvaziamento gástrico lentificado (comum em pacientes diabéticos).
• Distensão abdominal.
• Excesso de gases.
• Dispepsia (queimação estomacal).
• Indução da lactação em mulheres com problemas para produzir leite.
• Controle dos sintomas adversos do tratamento da doença de Parkinson.

Nomes comerciais

A domperidona pode ser encontrada nas farmácias sob a sua forma genérica ou através dos seus vários nomes comerciais.

Como já referido, o nome comercial mais famoso da domperidona é o Motilium, medicamento produzido pelo laboratório Janssen-Cilag e que é considerado a marca de referência para essa substância.

Os outros nomes comerciais da domperidona são:

• Domperix.
• Dompliv.
• Dompgran.
• Molidon.
• Motiridona.
• Peridal.
• Peridona.

Como tomar

A domperidona pode ser encontrada sob as formas de comprimidos de 10 mg ou xaropes (suspensão oral) de 1 mg/ml.

Adultos

A dose recomendada para pessoas com mais de 12 anos e mais de 35 quilos é 10 mg (ou 10 ml do xarope), 3 vezes por dia. As doses devem ser administradas, de preferência, 15 minutos antes das refeições ou logo ao deitar (para quem sofre de refluxo à noite).

A dose máxima recomendada pelo fabricante é de 40 mg a 80 mg por dia (4 a 8 comprimidos por dia). Porém, a incidência de efeitos colaterais aumenta muito com doses acima de 30 mg por dia (3 comprimidos por dia).

Para minimizar os riscos de efeitos colaterais, o uso da domperidona deve ser limitado a 7 dias.

Crianças

Apesar de não ser contraindicada, a domperidona deve ter seu uso limitado, principalmente nos casos de automedicação, nas crianças com menos de 35 kg.

Quando o seu uso é indicado pelo pediatra, a dose preconizada é de 2,5 ml do xarope para cada 10 quilos de peso corporal (0,25 ml/kg), 3 vezes ao dia (a dose diária máxima é de 35 mg ou 35 ml).

Exemplo: uma criança de 20 quilos deve tomar 5 ml (5 mg), 3 vezes por dia.

Efeitos colaterais

Os efeitos adversos da domperidona costumam surgir quando o paciente faz uso prolongado da medicação ou quando as doses são maiores que 30 mg/dia.

Entre os efeitos colaterais mais comuns podemos citar: dor de cabeça, diarreia, depressão, agitação, ansiedade, menstruação irregular, galactorreia (secreção de leite), dor mamária, aumento do volume das mamas, retenção urinária e boca seca.

A ocorrência de arritmias cardíacas graves é um evento raro, que costuma ocorrer apenas em pacientes que fazem uso prolongado e em doses maiores que 30 mg por dia ou que já tenham alguma doença que predisponha à arritmia cardíaca.

Contraindicações

A domperidona não deve ser administrada em pacientes com as seguintes características:

• História de alergia a qualquer um dos componentes da fórmula.
• Alterações no eletrocardiograma que predisponham a arritmias, como a existência de um intervalo QT alargado.
• Doenças cardíacas, como insuficiência cardíaca moderada a grave.
• Hemorragia gastrointestinal ativa.
• Insuficiência hepática moderada a grave.
• Existência de prolactinoma (tumor produtor de prolactina).

Apesar de seguros em animais, não há estudos em humanos que atestem a segurança da domperidona durante a gravidez. Portanto, o seu uso deve ser evitado em gestantes. Pelo mesmo motivo, o uso durante o aleitamento materno também é desaconselhado.

Dado o risco de arritmias cardíacas, este medicamento deve ser utilizado com cuidado por pessoas com mais de 60 anos.

Interações medicamentosas

A administração concomitante de domperidona com fármacos que são inibidores potentes do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) aumenta o risco de arritmias cardíacas por causarem prolongamento do intervalo QT.

Entre os medicamentos mais comuns que fazem parte deste grupo estão: claritromicina, eritromicina, itraconazol, cetoconazol, fluconazol, hidroxicloroquina, indapamida, ritonavir, saquinavir, telitromicina e voriconazol.

A domperidona não interfere no efeito da pílula anticoncepcional.

Referências

• Bula Domperidona – EMS.
• Bula Domperidona – Eurofarma.
• Domperidone – UpToDate.
• Domperidone Oral – HealthLink British Columbia.
• Domperidone for improving breast milk supply fact sheet – Pharmacy Department, Queensland Children’s Hospital.

Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.

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