A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

Apesar de ser possível, não é recomendado operar a catarata nos dois olhos no mesmo dia.

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo
Dr. Davi Gomes dos Anjos e Dr. Rafael Cerqueira Alves realizando cirurgia de catarata na dr.olho oftalmologia.

A cirurgia de catarata é uma cirurgia muito delicada e necessita de muita atenção do cirurgião e também do paciente no pós operatório. Por exemplo, utiliza-se três colírios diferentes, em horários diferentes, durante 30 dias! É preciso muita disciplina pra não perder nenhum dos horários! Imagina ter que cuidar de dois pós operatórios ao mesmo tempo?!

Além disso, assim como todo procedimento cirúrgico, a cirurgia de catarata também possui riscos. Mesmo assim, caso algum imprevisto aconteça, é melhor ter que cuidar de um olho de cada vez, não acha?

Também tem o fato de que a lente implantada no olho na primeira cirurgia pode servir de base para o cálculo da lente do segundo olho. Por isso, o médico oftalmologista espera algumas semanas para avaliar o resultado visual de um olho para depois planejar o próximo. 

Vale lembrar que a cirurgia de catarata não é uma cirurgia de urgência. É uma cirurgia que precisa de planejamento e que não precisa ser feita com pressa para ter o melhor resultado.  

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Catarata

O que é catarata?

Catarata é a turvação da lente do olho (cristalino) que impede a passagem de luz. A maioria dos casos de catarata estão relacionados ao processo de envelhecimento, ocasionalmente, a criança pode nascer com a doença, ou uma catarata pode se desenvolver após lesão ocular, inflamação e algumas outras doenças.

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

-Tipos de Cataratas

Catarata Congênita

São as cataratas que aparecem ao nascimento e são causadas devido a problemas durante a gestação, como infecções intra-uterinas (rubéola, sarampo, sífilis) ou genéticas (transmitida de pais para filhos).

Muitas vezes as cataratas congênitas não são descobertas logo ao nascimento, a não ser que seja realizado um exame ocular precoce (TESTE DO OLHINHO). A cirurgia nestes casos deve ser realizada o quanto antes, a fim de permitir recuperação da função visual.

Catarata senil ou pré-senil

A catarata senil é a mais freqüente e geralmente aparece em pacientes acima de 50 anos, como parte do envelhecimento natural do corpo e acomete ambos os olhos. O tratamento é eminentemente cirúrgico, porém a época de sua realização dependerá da acuidade visual, bem como da avaliação do oftalmologista.

Catarata Secundária

As cataratas secundárias aparecem devido a fatores variados, tanto oculares (uveítes, tumores malignos intra-oculares, glaucoma, descolamento de retina, etc.), como sistêmicos. No último caso, podem estar associadas a traumatismos, moléstias endócrinas (diabete mellitus, hipoparatireoidismo, etc.), causas tóxicas (corticóides tópicos e sistêmicos, cobre e ferro mióticos, etc.), exposição a radiações actínicas (infravermelho, raios X, etc.), traumatismos elétricos, entre outras.

Como a catarata é diagnosticada?

Um exame oftalmológico de rotina é tudo o que precisa ser feito para que se diagnostique a catarata. O oftalmologista, com auxílio de aparelhos especiais, examinará seus olhos por dentro e poderá com tranqüilidade lhe dizer se trata-se somente de catarata ou se existe alguma doença associada.

Desenvolvimento da catarata:

A maioria das cataratas avança muito lentamente, porém pode haver progressão rápida em pessoas que usam algum tipo de medicação ou que tenham determinadas doenças sistêmicas. A catarata inicia-se com pequena diminuição da visão que com o passar do tempo torna-se desfocada, embaçada, as cores ficam mais opacas e ocorre um aumento considerável na sensibilidade à luz. A piora da visão é gradativa até causar deficiência visual mais grave. A catarata geralmente acomete os dois olhos.

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

Como se previne a catarata?

A prevenção da catarata ainda não é conhecida. Redução de consumo de cigarro, exposição à luz ultravioleta e consumo de álcool pode prevenir ou retardar o desenvolvimento da catarata. Diabetes Mellitus, hipertensão arterial e índice de massa corporal elevado são identificados como fatores de riscos adicionais.

Como se trata a catarata?

Não existe tratamento que faça com que a catarata regrida; uma vez iniciado o processo, a catarata só tende a progredir diminuindo a visão, num processo que pode ser rápido (meses) ou lento (anos). Quando a visão se torna incompatível com as necessidades do paciente, ou seja, quando o mesmo se vê limitado em suas atividades diárias, é chegada à hora da cirurgia, onde se remove o cristalino opacificado e implanta-se uma lente intra-ocular artificial, que é o tratamento preconizado. A cirurgia para remoção da catarata dispensa-se a necessidade de internações.

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

Lente intra-ocular

Quando está indicada a cirurgia?

Uma vez diagnosticada a catarata, o oftalmologista avalia os benefícios potenciais que o procedimento pode trazer para aquele paciente em particular. Devido aos ótimos níveis de segurança e previsibilidade alcançados atualmente, a cirurgia tem sido indicada para cataratas cada vez mais precoces.

Cirurgia de catarata

As técnicas mais utilizadas são:

Facoemulsificação

A catarata pode acometer os dois olhos ao mesmo tempo

A cirurgia é muito delicada, é realizada também com a Técnica de Facoemulsificação que utiliza um dos aparelhos mais modernos.

Este aparelho permite fazer incisões menores que 2 mm, ele auxilia a extração da catarata, que é fragmentada em pequenos pedaços e, ao mesmo tempo aspirada, mantendo o olho sempre com pressão adequada através de um mecanismo de irrigação contínua. Ele foi desenvolvido com tecnologia ultrassônica que proporciona menor tempo da cirurgia, menor incisão cirúrgica, menos pontos e possibilidade de colocar lentes intra-oculares dobráveis.

A escolha de uma ou outra técnica dependerá de cada caso. Ambas são realizadas sob anestesia local, com implante posterior de uma lente intra-ocular.

Hoje não é mais necessário aguardar a catarata "amadurecer". A decisão da cirurgia deverá ser tomada em conjunto com o seu oftalmologista, quando a visão estiver borrada o suficiente para dificultar as atividades da vida diária, isto é, ver televisão, trabalhar, dirigir com segurança, andar pela rua etc. é necessário que se faça a cirurgia quando indicada.

Tem catarata nos dois olhos?

3- A catarata acomete sempre os dois olhos? A catarata pode acometer apenas um, ou ambos os olhos, dependendo de sua causa. A catarata relacionada à idade, doença sistêmica ou ao uso de corticosteroides sistêmicos, geralmente é bilateral e assimétrica, ou seja, pode estar mais avançada em um dos olhos.

Pode fazer cirurgia de catarata nos dois olhos ao mesmo tempo?

Posso operar os dois olhos juntos? Não. De acordo com os especialistas, é indicado que a cirurgia da catarata aconteça um olho de cada vez. Normalmente com um intervalo de, no mínimo, 48 horas (2 dias).

O que pode ser confundido com catarata?

Conheça os principais sintomas da catarata Algumas vezes, pode ser confundida com outras disfunções oculares, como a miopia e o astigmatismo. E em casos mais graves, pode levar à cegueira.

Quanto tempo de uma cirurgia de catarata de um olho para o outro?

É recomendado aguardar, no mínimo, 48 horas entre um procedimento e outro, pois a recuperação do primeiro olho poderá servir como base para a próxima cirurgia.